Yli 1000 vuotta sitten oli ihmisiä, jotka eivät saaneet koukistuneita sormiaan suoriksi. He eivät silloin tienneet, että tauti oli Dupuytrenin kontraktuura ja ”he” olivat viikinkejä. Tämän vuoksi Dupuytrenin kontarktuuraa kutsutaan myös ”Viikinki-taudiksi”.1 Tutustu tarinaan, oireisiin, hoitovaihtoehtoihin ja kuinka toimit jos epäilet, että sinulla on Dupuytrenin kontraktuura.

Dupuytrenin kontraktuura on vähitellen etenevä sidekudossairaus

Dupuytrenin kontraktuura kehittyy hitaasti ihonalaisissa sidekudoksissa, useimmiten kämmenessä ja sormissa. Sairauden varhaisessa vaiheessa kämmeneen muodostuu kyhmyjä

Sellaisilla Dupuytrenin kontraktuuraa sairastavilla potilailla, joilla ilmenee yhden tai usean sormen koukistumista, on usein huomattavia vaikeuksia suoriutua arkisista toimista, kuten peseytymisestä, autolla ajamisesta, kättelemisestä, tiettyjen urheilulajien harjoittamisesta, purkkien avaamisesta, tavaroiden ottamisesta taskuista, näppäimistöllä kirjoittamisesta, käsineiden käyttämisestä tai esineiden pitämisestä kädessä.2

Oireet

Sairauden varhaisessa vaiheessa kämmeneen muodostuu kyhmyjä. Kyhmy tai kyhmyt ilmenevät yleensä lähellä pikku- ja/tai nimettömän sormen tyveä. Sairaus havaitaan yleensä vasta, kun sormi koukistuu, eikä potilas pysty suoristamaan sormia esimerkiksi pöytälevyä vasten.

Sairaus vaikuttaa tavallisimmin nimettömään ja/tai pikkusormeen. Sairaus voi vaikuttaa myös etusormeen, keskisormeen ja peukaloon.2

 

Kuinka tautia hoidetaan?

Uusin hoitovaihtoehto on injektiomuodossa oleva lääkevalmiste.3

Sairaus ja sen vaatima hoito on arvioitava potilaskohtaisesti. Useimmat potilaat eivät tarvitse hoitoa, vaan heitä tulee vain seurata oireiden muuttumisen tai pahenemisen varalta. Dupuytrenin kontraktuuran hoitovaihtoehtoja ovat injektiomuodossa oleva lääkevalmiste tai leikkaus. Harvinaisempi vaihtoehto on perkutaaninen faskiotomia, jossa käytetään neulaa.

 

Epäiletkö sairastavasi Dupuytrenin kontraktuuraa?

Tällä hetkellä Dupuytrenin kontraktuuraan ei ole olemassa parantavaa hoitoa. Koukistuneet sormet voidaan kuitenkin oikaista.

 

Viitteet:

  1. Adrian E. Flatt Proc (Bayl Univ Med Cent). 2001 Oct;14(4):378–384.
  2. Bayat A and McGrouther DA. Ann R Clil Surg Engl. 2006;88:3–8.
  3. RXiapex valmisteyhteenveto.